A principios do século pasado, mencionouse o virus do papiloma humano como a causa da aparición das verrugas. Pero máis tarde descubriuse que pode provocar o desenvolvemento de cancro xenital en ambos os sexos e carcinoma de gorxa e recto. Dependendo do espectro de manifestacións clínicas, os médicos conseguiron illar diferentes tipos de VPH e combinalos nun determinado sistema.
Todo o que precisa saber sobre o virus do papiloma humano
Cada vez hai máis xente que se pregunta: ¿Que é a infección por VPH? Esta abreviatura denota un grupo de virus xeneralizados e heteroxéneos na súa estrutura de ADN, capaces de infectar a pel e as membranas mucosas. A infección por esta substancia está a suceder desde hai moito tempo. Así, as verrugas son coñecidas desde a época dos gregos e romanos, e as verrugas da zona anoxenital aínda antes. O método PCR incluso conseguiu illar o ADN do tipo 18 do VPH da momia de María de Aragón (século XVI). E só a principios do século XXI foi posible influír na propagación dun axente causante de enfermidades.
Principios de clasificación
Hai varias opinións sobre o número de tipos de VPH. Establécese oficialmente que o grupo inclúe máis de 170 cepas. Constitúen 5 xéneros, con preto de 130 axentes descritos e estudados en detalle. Pero os científicos xa coñecen case 600 tipos atopados en humanos.
O VPH como especie única rexistrouse por primeira vez en 1971. Ata o momento enriqueceuse moito o seu coñecemento, o que serviu de impulso para a creación dunha clasificación que reflicta non só a especie, senón tamén o xénero ao que pertence a cepa. Na práctica, isto é de gran importancia, xa que axuda a determinar as manifestacións clínicas e a forma do curso da infección.
Os tipos de virus detéctanse segundo os seguintes criterios:
- método de transmisión
- ;
- obxectivos (pel ou membranas mucosas);
- enfermidades que se desenvolven como resultado da infección;
- grao de oncoxenicidade.
A clasificación segundo o grao de carcinoxenicidade é necesaria para evitar as consecuencias asociadas ao desenvolvemento de procesos oncolóxicos.
Tipos de VPH:
- baixo risco - cepas 6, 12, 14, 42-44;
- risco medio - tipos 31, 35, 51;
- alto risco: 16, 18, 45, 56, 58, 59.
Esta clasificación permítelle avaliar visualmente o grao de risco e desenvolver unha estratexia de tratamento adecuada.
As cepas máis perigosas
Comprobouse que o VPH é capaz de provocar un crecemento excesivo da derme e provocar a formación de formacións benignas na cara, pescozo, costas, abdome, cada unha delas parecida a unha verruga, papiloma, displasia veruciforme. Pero o patóxeno altamente oncoxénico na inmensa maioría dos casos provoca o desenvolvemento da oncoloxía tanto en homes como en mulleres. O virus transmítese principalmente a través do contacto sexual e os anticonceptivos de barreira non son capaces de proporcionar unha protección ao 100% contra a súa penetración.
As seguintes cepas considéranse as máis perigosas:
- Condilomatosis (aparición de crecementos puntiagudos) - 6, 42.
- Pequenas formacións planas que se forman nas paredes da vaxina e da canle cervical: 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
- Carcinoma cervical: 31, 35, 39, 54, 66. Os tipos 16 e 18 do VPH son considerados os máis perigosos.
¡Importante sabelo!Mesmo despois de identificar o tipo de virus, non debería entrar en pánico, xa que as cepas máis malintencionadas poden estar en estado "inactivo" por moito tempo. Polo tanto, pode levar décadas desde a infección ata a formación de cancro de cérvix.
Penetración do virus no corpo
O virus do papiloma considérase altamente contaxioso, podendo transmitirse cada tipo por un método específico.
As principais opcións para a penetración do patóxeno no corpo da "vítima" son as seguintes:
- Contacto sexual cun portador do virus. O método máis común de infección. O perigo está representado tanto polos tipos de relacións tradicionais como doutros tipos. Dado que o patóxeno é moito máis pequeno que o diámetro dos poros do preservativo, o anticonceptivo non pode proporcionar protección ao 100%.
- O tipo de infección vertical implica a transmisión do virus pola nai ao neno durante o parto. Un axente non celular pode causar papilomatosis larínxea nun recentemente nado, é dicir, a formación de crecementos nas membranas mucosas da larinxe e da boca, con menos frecuencia nos xenitais.
- O contacto e a transmisión doméstica da infección tamén se considera común. Algunhas cepas destacan pola súa vitalidade, polo que poden manter a súa actividade nun ambiente húmido. Cando se visitan saunas, piscinas, baños, cando se comparten artigos de hixiene persoal, o risco de infección medra, especialmente se hai películas invisibles.
- A autoinoculación ou a autoinfección poden producirse cando unha célula viva do virus é transferida accidentalmente desde unha zona danada a partes saudables da pel durante o afeitado, a depilación e simplemente o incumprimento das regras de hixiene.
¡Importante sabelo!O axente causante dun alto risco canceríxeno transmítese principalmente a través do contacto sexual e os anticonceptivos de barreira non garanten unha protección completa contra a infección. Isto débese non só ao pequeno tamaño do virus, senón tamén á súa localización na superficie da derme, que non está cuberta cun preservativo.
Causas da progresión da papilomatosis
Independentemente do grao de oncoxenicidade, o VPH caracterízase pola insidia, é dicir, é capaz de vivir no corpo humano sen mostrarse de ningún xeito. Dependendo do estado do sistema inmunitario, o período de incubación pode durar de 2-3 semanas a varias décadas. Polo tanto, as persoas que non teñen signos externos nin sequera son conscientes da presenza dun axente infeccioso no seu corpo.
A reprodución rápida tampouco comeza de inmediato, senón só en condicións favorables, a saber, o debilitamento do mecanismo de defensa, que se produce no contexto dos seguintes factores:
- estrés, exceso de traballo;
- comida pobre e monótona;
- desequilibrio hormonal;
- malos hábitos: fumar tabaco e abuso de alcol;
- abortos frecuentes, complicacións despois do parto;
- enfermidades inflamatorias e infecciosas do sistema xenitourinario;
- ITS, incluída a SIDA, o VIH e o herpes;
- enfermidades crónicas na fase aguda;
- período de embarazo.
O grupo de risco consiste principalmente no sexo máis xusto. A probabilidade de infección aumenta en persoas con idades reprodutivas de 20 a 45 anos, que son sexualmente activas.
Síntomas en diferentes etapas
A infección polo virus do papiloma humano pode ser pronunciada ou latente ou subclínica. As manifestacións sintomáticas da enfermidade son variables, o que se debe ao tipo de VPH, ao seu perigo. O curso latente da enfermidade caracterízase pola ausencia de signos.
Signos externos:
- papilomas;
- verrugas planas e vulgares;
- verrugas xenitais.
Formularios non visibles durante o exame externo:
- disqueratosis;
- colocitose;
- displasia epitelial.
As recaídas no fondo do virus do papiloma aparecen na forma das seguintes patoloxías:
- disqueratosis con cambios epiteliais leves;
- displasia en si mesma;
- tumor canceroso;
- carcinoma de células escamosas.
¡Importante sabelo!No caso dun virus de natureza non oncoxénica, é posible a formación de verrugas localizadas nas palmas, as plantas dos pés. En ausencia de molestias cosméticas, non hai ningunha indicación para a eliminación.
Durante unha exacerbación, unha muller desenvolve febre, calafríos, coceira, febre, secreción vaxinal.
Máis información sobre as consecuencias
O tipo e a gravidade da infección polo VPH están determinados pola actividade do patóxeno e o seu tipo. Cando o xenotipo se ve afectado por un alto risco oncoxénico, a replicación prolongada contribúe a aumentar o número de estruturas celulares con mutacións do xenoma.
No contexto da vaxinose bacteriana, aumenta a transformación do epitelio cervical, así como outros procesos patolóxicos no corpo, aumenta o risco dunha etapa precancerosa ou o desenvolvemento dun tumor maligno.
Este último inclúe os seguintes estados.
- Cancro de colo do útero. A segunda enfermidade despois do cancro de mama nas mulleres. Máis do 70% de todos os casos son causados pola actividade dos tipos 16 e 18 do VPH.
- Carcinoma vaxinal e vulvar. Na estrutura das oncopatoloxías da área anoxenital, ocupa un lugar líder. Cada décimo caso está provocado por unha cepa baixa ou oncoxénica 6 ou 11 e un terzo de todas as enfermidades son causadas por un virus 16 e 18.
- Cancro anal. Detéctase principalmente en mulleres, pero tamén se rexistra en homes homosexuais que practican un método de relación sexual non convencional, aínda que os médicos non exclúen outra vía de transmisión. A causa da oncopatoloxía é a actividade dos tipos 18 e 16 do VPH.
Por suposto, este non é un veredicto, pero en conexión con estes datos, aumenta a necesidade de realizar diagnósticos xinecolóxicos e do cancro minuciosos. Un exame completo permite a detección precoz de cambios estruturais en células e tecidos, o que, no caso do virus do papiloma humano, axuda a determinar como tratalo correctamente.
Procedementos de diagnóstico
Como xa se mencionou, as medidas de diagnóstico xogan un papel importante na derrota do corpo con infección por VPH.
O exame moderno realízase con moito coidado e inclúe varios procedementos:
- A consulta inicial inclúe un exame visual para identificar signos externos (verrugas, papilomas). Se se atopan crecementos na zona uroxenital, o médico dirixe ao paciente para un exame adicional do cérvix ou ureteroscopia.
- Test PAP ou citoloxía de Papanicolaou. En función dos resultados, que se dividen en clases, o médico determina os riscos do proceso infeccioso. Así, 1 e 2 graos indican o estado normal dos tecidos, 3 - sobre a aparición de cambios patolóxicos, 4 e 5 clases caracterizan a presenza de células oncoxénicas.
- Colposcopia. Lévase a cabo no caso de cambios displásicos nos tecidos do colo do útero. Prégase a proba de ácido acético para aclarar a actividade do virus do papiloma. Un resultado positivo aparece como un patrón de mosaico na superficie do epitelio.
- Histoloxía. O estudo dunha mostra do tecido afectado realízase se é necesario estudar as células e os cambios patolóxicos que se producen nelas. Durante o procedemento, pode identificar estruturas epiteliais dun tamaño especialmente grande.
- PCR. A proba máis común e altamente informativa. Coa axuda da reacción en cadea da polimerase, é posible realizar a dixitación, determinar o grao de oncoxenicidade e a concentración máxima no sangue.
- Proba Digene. O moderno método innovador de investigación permite aclarar os resultados existentes e determinar a probabilidade de formación de educación oncolóxica.
As mesmas tácticas de diagnóstico úsanse para os homes. Despois dun exame visual, é enviado a probas. Só segundo os resultados do exame, o especialista pode avaliar a complexidade do caso clínico e prescribir un tratamento adecuado.
Enfoques de tratamento
Hoxe non hai medicamentos que poidan destruír por completo e permanentemente unha infección viral no corpo. Se non se produciu a autocuración, o máis prometedor é un enfoque combinado integrado. O tratamento contra o VPH implica a eliminación cirúrxica de papilomas ou verrugas no contexto da terapia sistémica con medicamentos, remedios homeopáticos e o método popular. Hai varias opcións para a destrución de crecementos.
Radiocirúrxico. A formación extirpase cun coitelo especial, despois da cal se realiza a coagulación e aplícase un vendaje.
Láser. De xeito sen sangue e sen dor. Queda unha codia no lugar da eliminación, baixo a cal ten lugar o proceso de curación. A desvantaxe é a aparición de cicatrices.
Electrocoagulación. O procedemento é moi similar aos dous anteriores en termos de eficiencia, custo e impacto efectivo.
Criodestrución. Tratamento de crecementos de calquera tipo con nitróxeno líquido. Despois de conxelalos, son rexeitados pola pel. O prezo accesible, a ausencia de sangue e as cicatrices fan deste método o máis atractivo.
Escisión cirúrxica. Realízase moi raramente, só segundo indicacións en caso de sospeita da probabilidade de desenvolver oncoloxía. Os crecementos extirpanse cun bisturí.
O tratamento sistémico do virus do papiloma axuda a fortalecer o sistema inmunitario, a reducir a concentración de ADN do axente no sangue e evitar o desenvolvemento de procesos malignos.
Prescribe pastillas para este propósito:
- inmunomoduladores;
- axentes antivirais; citostáticos
- .
A duración do tratamento é de 10-14 días. Se tes unha parella sexual permanente, debes convencelo para que se someta a un exame e comece a terapia. Tampouco debes desfacerse dos crecementos por ti mesmo.
Medidas preventivas
Dado que o virus do papiloma humano se propaga facilmente entre persoas de todas as idades, non hai ningunha forma garantida de protexerse contra a súa penetración. Como demostran as revisións de pacientes, a vacinación é unha opción fiable para previr a infección.
A medicina moderna ofrece soros especiais como medida preventiva. Os medicamentos prodúcense en forma de suspensión, en xeringas desbotables, o que facilita a administración da vacina e minimiza os riscos de infección. As nenas e nenos de 9 a 14 anos, así como as mulleres novas de ata 26 anos están suxeitos a inmunización. O soro é ben tolerado polo corpo.
A vacinación lévase a cabo con fins profilácticos e non pode actuar como medicamento.
Para minimizar o risco de desenvolver unha infección, debes cumprir recomendacións sinxelas.
- controle coidadosamente a hixiene persoal;
- desfacerse dos malos hábitos;
- fortalece a inmunidade practicando deporte;
- practica só o sexo protexido, evita relacións ocasionais;
- achégate con atención á elección dunha parella sexual;
- será examinado por un xinecólogo, venereólogo.
Tomar en serio a túa saúde axudarache a evitar a infección e, se un virus entra, reducirás a probabilidade de propagala.
Conclusión
O VPH é a infección máis común contra a que ninguén pode protexer. Para evitar a activación do virus, é necesario observar medidas preventivas e reducir o risco de desenvolver oncoloxía, someterse a exames programados a tempo e consultar con especialistas.